INSURANCE INFORMATION INSTITUTE
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NEW YORK, 27 de abril de 2011
鈥 Si ha chocado o lo chocaron y tiene la sensaci贸n de que algo no est谩 bien del todo, pudiera ser que en lugar de un verdadero accidente se encuentre ante uno organizado o coreografiado. Cada vez se ven m谩s y m谩s casos de personas inescrupulosas que arman accidentes coreografiados 鈥 incluyendo lesiones falsas 鈥 con los que hacen reclamos falsos a los seguros y recolectan miles de d贸lares ilegalmente, indica el Insurance Information Institute (I.I.I.). Estos accidentes falsos cuestan dinero a todos los conductores honestos y a las aseguradoras, pero adem谩s, crean peligros en las carreteras y calles, especialmente cuando los planes salen mal鈥
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鈥淟os accidentes coreografiados son actos criminales en los que un conductor inocente resulta victima de las m煤ltiples variaciones de estafas creadas con objeto de enga帽ar a las compa帽铆as de seguros鈥, dijo Elianne E. Gonz谩lez, portavoz del I.I.I. 鈥淧ero no es s贸lo la compa帽铆a de seguros y los conductores involucrados los que van a terminar pagando m谩s por asegurar los veh铆culos, sino que quienes est谩n cometiendo estos fraudes adem谩s pueden causar lesiones serias e inclusive la muerte a v铆ctimas inocentes.鈥
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Sin embargo, esta no es la 煤nica manera de c贸mo se estafa al p煤blico. Tambi茅n cometen fraudes de seguros aquellos quienes participan de los abusos en todas las fases de un reclamo a la aseguradora: los que sacan el seguro a su nombre, los que prestan sus seguros para los enga帽os, los falsos reclamantes en un accidente y los profesionales que se prestan para facturar servicios m茅dicos o legales inflados o abultados, quienes exageran los hechos para aumentar un reclamo, 听o quienes hacen reclamaciones por servicios que nunca recibieron o por lesiones que nunca sufrieron; incluso es un tipo de fraude de seguros mentir en la solicitud de compara del mismo.
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Estas estafas son m谩s comunes en las 谩reas urbanas, en sitios con una mayor cantidad de autos y comunidades m谩s afluentes, puesto que en estas zonas los conductores est谩n vistos como portadores de un buen seguro de auto, dice el (NICB). Por lo general los criminales eligen autos nuevos, alquilados, o veh铆culos comerciales porque suelen estar bien asegurados. Otras v铆ctimas predilectas de los estafadores son las mujeres que viajan solas y las personas mayores, pues las ven como menos propensas a causar problemas o confrontaciones en el lugar de un accidente.
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Este crimen organizado es prominente en los estados que exigen portar seguro de protecci贸n personal que entra en acci贸n sin necesitar de determinar de qui茅n fue la culpa del accidente, por lo que se les llama popularmente estados con leyes de cobertura de seguro 鈥渟in culpabilidad鈥 (no-fault). El significado amplio del t茅rmino indica que en ese estado se implementa un sistema de seguros en el que el portador puede reclamar a su propia p贸liza por gastos incurridos por los da帽os sufridos en un accidente sin tener que determinar de qui茅n fue la culpa. Hay doce estados en el pa铆s con este tipo de leyes y entre ellos est谩 Florida, que se coloca en el tope de la lista de estados 鈥渟in culpabilidad鈥 y que presenta la mayor cantidad de reclamos a los seguros que son cuestionables como posibles accidentes coreografiados.
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La mejor forma de defenderse de este tipo de situaciones es saber qu茅 esperar. Estas son algunas de las formas m谩s comunes como ocurren los 鈥渁ccidentes coreografiados鈥, seg煤n indica el NICB:
- Cortar y encerrar: Suele involucrar tres autos: dos de los estafadores y una v铆ctima. Uno de los autos se coloca delante del de la v铆ctima y el otro estafador se atraviesa delante de 茅ste que clava los frenos y la v铆ctima no tiene tiempo de reaccionar chocando a uno de los estafadores por detr谩s. El primer auto escapa; cuando la v铆ctima explica que ese fue el culpable del choque, no hay nadie para corroborar la denuncia y la v铆ctima tiene que pagar los da帽os del auto que choc贸 por detr谩s, junto a los reclamos que el conductor y los pasajeros hagan.
- Roce por el lado: T铆picamente ocurre en las intersecciones muy concurridas con doble carril de giro a la izquierda. El criminal se coloca al lado en la v铆a externa y cuando cruzan a la izquierda lo choca por el lado.
- Parada en seco: Los criminales en este caso suelen manejar un auto viejo y lleno de pasajeros; seleccionan la v铆ctima y se colocan delante de esta en el mismo carril. Uno de los pasajeros en el auto de los estafadores avisa cuando la v铆ctima se distrae 鈥 por ejemplo, hablando por tel茅fono - y el auto de adelante clava los frenos haciendo que el conductor distra铆do lo choque por detr谩s. En este caso el seguro de la victima tendr谩 que pagar los da帽os ocasionados y las lesiones (que suelen ser falsas) de los pasajeros.
- Enga帽o al ceder el paso: El estafador da el derecho de paso a la v铆ctima con una se帽al, cuando ser铆a turno del estafador pasar. Una vez en medio de la intersecci贸n arremete a la v铆ctima causa el choque pero alega que no dio paso o inventa alguna escusa.听
Estas son algunas se帽ales de cuando se est谩 fraguando una estafa con un accidente:
- Aparecen personas desconocidas en el lugar del accidente que sugieren a los involucrados acudir a ciertas cl铆nicas para recibir tratamiento o que contacten a ciertos abogados para presentar demandas contra los seguros. Estas personas, a quienes se les llama 鈥渃orredores鈥, suelen ser parte de la red de estafadores.听
- Cuando alg煤n personal m茅dico asistente en un accidente insiste que rellene un reclamo de da帽os f铆sicos personales aunque usted no haya sufrido lesiones.
- Cuando aparecen gr煤as y remolcadoras en la escena de un accidente sin que nadie los haya llamado. Estos pudieran trabajar en confabulaci贸n con talleres, cl铆nicas y proveedores de servicios legales para hacerse con sus datos y presentar reclamos falsos o ofrecerle inflar los existentes para sacar provecho propio de la sobrefacturaci贸n.听
Si se ve involucrado en un accidente y sospecha que hay alg煤n tipo de enga帽o, usted puede鈥
- Llamar a la polic铆a o al agente de tr谩nsito. Escuche a su intuici贸n. D铆gale a la polic铆a que usted sospecha que se trata de un fraude. Obtenga el nombre del oficial que acude al accidente y luego una copia del reporte, as铆 los da帽os sean m铆nimos. Si el reporte indica que fueron leves, no puede aparecer un da帽o extenso en el reclamo al seguro.听
- Contactar a su agente o aseguradora tan pronto sea posible, sin importar de qui茅n fue la culpa. Aunque el accidente parezca algo m铆nimo, avise a la aseguradora, especialmente d铆gale que usted sospecha que hay algo extra帽o en el caso y explique por qu茅 cree que pudiera tratarse de un fraude.听
- Llamar al tel茅fono de denuncias gratuito del NICB, al 1-800-TEL-NICB (1-800-835-6422). Si desea, puede permanecer an贸nimo y hasta podr铆a conseguir una recompensa.听听
El I.I.I. le recomienda que tome notas de qu茅 pasa en la escena del accidente. Mantenga papel y l谩piz en la guantera y anote las siguientes cosas:
- Nombres y direcciones de los pasajeros y conductores involucrados.
- N煤mero de las places de los autos afectados.
- Modelo y fabricante de los autos
- Licencia de manejar de cada conductor
- Documentos de identificaci贸n del seguro
- Nombres y direcciones de los testigos
- Nombres y n煤mero de licencia de los oficiales y otros personal de primeros auxilios que acuda a la escena del accidente听
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RECURSOS SOBRE LOS FRAUDES DE LOS SEGUROS
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Para m谩s informaci贸n tambi茅n puede visitar el sitio web del o el de